ما هي مقاومة المضادّات الحيويّة
هي قدرة الكائن الحيّ الدّقيق على تحمّل مفعول المضادّ الحيويّ. هي نوع خاصّ من أنواع مقاومة الأدوية. تنشأ مقاومة المضادّات الحيويّة طبيعيّا عن طريق الاصطفاء الطبيعي بواسطة الطفرات العشوائيةّ، عندما يتمّ تكوّن الجينة الجديدة، تستطيع البكتيريا تحويل المعلومات الوراثيّة بطريقة أفقيّة (ما بين الكائنات الدّقيقة) بواسطة تبادل البلازميد (الحمض النّووي الدّائريّ). إذا كانت البكتيريا تحمل عدّة جينات مقاومة، يتمّ تسميتها بكتيريا متعدّدة المقاومة أو بلغة أخرى البكتيريا المتفوّقةأو الخارقةأسباب تطور ونشوء وظهور سلالات من البكتيريا الخارقة :
- طريقة استعمال المضادات الحيوية تؤثّر بصفة كبيرة على تطوّر عدد الكائنات الحيّة الدّقيقة المقاوِمة.
- فرط استعمال المضادات الحيوية ذات الطيف الواسع، مثل سيفالوسبورين من الجيل الثّاني والثّالت، يسرّع عمليّة تطوّر مقاومة المثيسلين.
- هناك عوامل أخرى تتمثّل في التّشخيص الطّبّي غير الدّقيق، وصف الطّبيب أدوية غير ضروريّة، الاستعمال غير المناسب للمضادّات الحيويّة من طرف المريض، إلى جانب استعمال المضادّات الحيويّة كموادّ إضافيّة لطعام المواشي لتشجيع نموّها.
- جزء من المشكلة يعود إلى أن البكتريا والعضويات الدقيقة الأخرى المسببة للأخماج شديدة التكيف وبإمكانها تطوير طرق للنجاة من الأدوية التي تستهدف قتلها أو إضعافها
- بطرق مختلفة مثل إفراز بعض الأنزيمات التي تقلل فاعلية المضاد الحيوي خاصة إذا تم استخدام المضاد الحيوي عشوائيا أو بجرعة أو مدة غير كافية و بالتالي تظهر سلالات من البكتيريا لها القدرة على مقاومة العلاج ببعض أو كل المضادات الحيوية المتاحة
- كلما كثر استخدام المضاد الحيوي كلما زادت فرصة الإصابة ببكتريا مقاومة للمضادات الحيوية.
مجموعات المضادات الحيوية وألية عمل كل منها :
تتنوع طرق عمل المضادات الحيوية في مهاجمة البكتيريا والقضاء عليها وتم تصنيف المضادات الحيوية إلى مجموعات بالإعتماد على آلية عمل المضاد الحيوي
- مجموعه تعمل على تحلل الجدار الخلوى ( cell wall ) للبكتيريا وهى :
- B-lactam البنسيلينات والسيفالوسبورين والمونوباكتام و كاربابينيم (penicillin,cephalosporins,monobactam,carbapenem )
- مجموعه تعمل على الريبوزوم وهو المحور الرئيسى لتكوين البروتينات داخل الخليه البكتريه وهى :
- التتراسيكلينات و الامينوجليكوزيدات و الماكروليدات والكلينداميسين والكلوراميفينكول (tetracyclines,aminoglycosides,macrolides,clindamycin,
- chloramephenicol)
- مجموعه تعمل على ايقاف تضاعف DNA داخل الخليه البكتريه عن طريق منع الانزيمات العامله على ذلك من ممارسه وظيفتها وهى: الكينولونات ( Quinolones )
- مجموعه تعمل على precursor المؤدي لتكوين حمض الفوليك داخل البكتريا واللازم لبناء DNA والبروتين وهى : السلفا ( sulfa drugs )
أهم البكتيريا المقاومة التي تم التعرف عليها :
- العنقوديات الذهبية
- أونتيروكوكوس فاريسيوم
- العقديّات المقيّحة
- العقديّات الرّئويّة
- المتقلّبة
- الزّائفة الزّنجاريّة
الوقاية من مقاومة المضادات الحيوية :
- ينبغي التقيد بتعليمات صرف واستعمال المضادات الحيوية، من جانب الجهة المسؤولة عن الصرف وهما الطبيب والصيدلي، ومن جانب المريض
- يمكن لتجنب استعمال المضادّات الحيويّة، في بعض الحالات، أن يخفّض من فرص الإصابة بالعدوى ببكتيريا مقاومة للمضادّات الحيويّة.
- ليس للّقاحات مشاكل فيما يخصّ المقاومة لأنّ اللّقاح يزيد من المناعة الطّبيعيّة للجسم بينما يعمل المضادّ الحيوي بمعزل عن هذه المناعة. ومع ذلك، فإنّ فصائل بكتيريّة جديدة تتطوّر بحيث تفلت من المناعة النّاتجة عن اللّقاح.
تعليقات
إرسال تعليق